降血糖药物包括双胍类药物、磺酰脲类药物、格列奈类药物、α-葡萄糖苷酶抑制剂、胰岛素及其类似物。
1.双胍类药物
双胍类药物，如盐酸二甲双胍片、吡格列酮二甲双胍片、二甲双胍格列齐特片，是糖尿病治疗中的一线药物。它们通过减少肝脏葡萄糖的产生，增加肌肉对葡萄糖的利用，以及改善胰岛素敏感性来降低血糖水平。双胍类药物对于减轻体重和降低心血管风险也有一定的益处。
2.磺酰脲类药物
磺酰脲类药物，如格列本脲、格列吡嗪、格列齐特等，是刺激胰岛素分泌的药物。它们通过与胰岛β细胞上的磺酰脲受体结合，刺激胰岛素的释放，从而降低血糖水平。磺酰脲类药物适用于二型糖尿病患者，特别是那些胰岛素分泌不足的患者。
3.格列奈类药物
格列奈类药物包括罗格列酮和吡格列酮、苯甲酸阿格列汀片，此类药物可单独或与其他降糖药物合用治疗T2DM，尤其是肥胖、胰岛素抵抗明显者。
4.α-葡萄糖苷酶抑制剂
α-葡萄糖苷酶抑制剂，如阿卡波糖、福格列波糖和米格列醇，通过抑制肠道中的α-葡萄糖苷酶来延缓碳水化合物的消化和吸收，从而降低血糖水平。这些药物对于降低餐后血糖特别有效，适用于餐后血糖升高明显的糖尿病患者。
5.胰岛素及其类似物
胰岛素是糖尿病患者常用的治疗药物之一，尤其适用于一型糖尿病患者和某些二型糖尿病患者。胰岛素通过直接补充体内缺乏的胰岛素来降低血糖水平。随着技术的进步，胰岛素类似物如门冬胰岛素和甘精胰岛素等也逐渐被广泛应用于糖尿病治疗中。
在选择降血糖药物时，患者应根据自身的病情、年龄、体重、肝肾功能等因素，结合医生的建议进行选择。同时，药物治疗应与饮食和锻炼相结合，以达到更好的降血糖效果。在使用降血糖药物时，患者应遵循医生的指导，注意药物的剂量和用法，避免不良反应的发生。
