胃萎缩性胃炎伴糜烂的严重程度需要综合考虑症状、病因、病变程度、并发症风险和治疗反应等因素，并不能直接给出一个确定的答案。
1.症状
患者的症状是判断病情严重程度的重要指标，如果出现明显的胃痛、胃胀、消化不良、食欲不振、贫血等症状，可能意味着病情较为严重，影响生活质量。
2.病因
了解胃萎缩性胃炎伴糜烂的病因对评估病情很重要，一些病因，如幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药、自身免疫性因素等，可能需要更积极的治疗和监测。
3.病变程度
医生会通过胃镜和病理检查来评估胃黏膜的病变程度，包括萎缩的范围、糜烂的深度和范围等，严重的病变可能提示病情更复杂，需要更密切的随访和治疗。
4.并发症风险
胃萎缩性胃炎伴糜烂可能增加胃癌的发生风险，因此，对于长期患病、病变严重或有家族胃癌史的患者，需要特别关注胃癌的筛查。
5.治疗反应
治疗方案的效果也可以反映病情的严重程度，如果对治疗反应良好，症状得到缓解，病变有改善，通常提示病情相对较轻。
总体而言，胃萎缩性胃炎伴糜烂需要引起重视，但具体严重程度还需结合个人情况由医生进行综合判断。患者应遵循医生的建议，进行规范的治疗和随访，包括根除幽门螺杆菌感染、使用胃黏膜保护剂、调整饮食和生活习惯等。定期进行胃镜检查和其他相关检查也是监测病情变化的重要措施。
