小便时尿道口刺痛，可能与尿道口损伤、尿道炎、膀胱炎、尿路结石、其他原因等因素有关。
1.尿道口损伤
尿道口受到外伤或过度摩擦等，可导致尿道口损伤，从而引起刺痛感。这种情况下，通常有明确的外伤史。一般通过保持尿道口清洁、避免进一步刺激等措施，可逐渐恢复。
2.尿道炎
尿道炎是导致尿道口刺痛的常见原因之一。尿道炎可由细菌、支原体、衣原体等病原体感染引起。当发生尿道炎时，尿道口黏膜受到炎症刺激，从而出现刺痛感，同时可能伴有尿频、尿急、尿痛等症状。患者可通过尿常规、尿培养等检查明确诊断，并根据病原体类型选择合适的抗生素进行治疗。
3.膀胱炎
膀胱炎也可能引起尿道口刺痛。膀胱炎通常由细菌感染引起，除了尿道口刺痛外，还会有下腹部疼痛、尿频、尿急等表现。通过尿液检查、泌尿系统超声等有助于诊断。治疗上主要是应用抗生素，并注意多喝水、多排尿。
4.尿路结石
如果存在尿路结石，尤其是结石位于尿道口附近时，在排尿过程中，结石移动可能刺激尿道口导致刺痛。此外，还可能伴有血尿、排尿困难等情况。通过泌尿系统超声、X线等检查可发现结石，根据结石的大小、位置等选择合适的治疗方法，如药物排石、体外冲击波碎石、手术取石等。
5.其他原因
尿道口息肉、尿道口肿瘤等也可能导致尿道口刺痛，但相对较为少见。此外，一些全身性疾病，如糖尿病等，若血糖控制不佳，也可能增加泌尿系统感染的风险，引起尿道口刺痛。
小便时尿道口刺痛可能是多种原因引起的。如果这种症状持续不缓解或伴有其他不适症状，如血尿、发热、腰痛等，应及时就医，进行相关检查，以明确病因，并采取针对性的治疗措施。同时，在日常生活中要注意保持尿道口清洁卫生，避免憋尿，多喝水，以预防泌尿系统疾病的发生。
