消化道溃疡常用药物包括抑制胃酸分泌药物、胃黏膜保护剂、根除幽门螺杆菌药物、促胃肠动力药物等。
1.抑制胃酸分泌药物
如奥美拉唑、兰索拉唑等质子泵抑制剂,能有效减少胃酸分泌,为溃疡面愈合创造良好环境。这类药物作用强而持久,能迅速缓解症状,促进溃疡愈合。还有西咪替丁、雷尼替丁等H2受体拮抗剂,也可抑制胃酸分泌,但效果相对较弱。
2.胃黏膜保护剂
如枸橼酸铋钾,可在溃疡面形成保护膜,避免胃酸、胃蛋白酶等对溃疡的进一步侵蚀。同时还能促进胃黏膜的修复和再生。硫糖铝也属于此类药物,能与胃黏膜的蛋白质结合,起到保护和收敛作用。
3.根除幽门螺杆菌药物
若消化道溃疡与幽门螺杆菌感染有关,则需要联合使用抗生素进行根除治疗。通常采用四联疗法,包括一种质子泵抑制剂、一种铋剂和两种抗生素。通过根除幽门螺杆菌,可降低溃疡复发率。
4.促胃肠动力药物
对于伴有胃肠动力不足、腹胀等症状的患者,可适当使用多潘立酮、莫沙必利等促胃肠动力药物,改善胃肠功能,有助于缓解症状和促进溃疡愈合。
在使用药物治疗消化道溃疡时,需注意以下几点
严格遵医嘱用药,包括用药剂量、时间和方法;避免自行增减药量或停药;注意药物的不良反应,如质子泵抑制剂可能引起头痛、腹泻等,若出现严重不良反应应及时就医;治疗期间应注意饮食规律,避免食用辛辣、刺激性食物和饮酒;同时保持良好的生活习惯,避免精神紧张和过度劳累。定期复查胃镜等检查,以了解溃疡的愈合情况。如果症状持续不缓解或加重,应及时就医,以便调整治疗方案。