鼻咽癌是一种发生于鼻咽部黏膜的恶性肿瘤,常见于鼻咽顶部和侧壁。其症状和前兆主要包括颈部肿块、鼻出血、耳鸣和听力下降、头痛、复视、面麻和鼻塞、舌肌萎缩和伸舌偏斜、吞咽困难、伸舌偏斜等。
1.颈部肿块
约80%的患者就诊时以颈部肿块为首诊,肿块通常质地硬、活动度差,无疼痛。
2.鼻出血
表现为回吸性涕中带血或擤出带血鼻涕,是鼻咽癌常见的症状之一。
3.耳鸣和听力下降
肿瘤堵塞或压迫咽鼓管口,可导致单侧或双侧耳鸣、听力下降。
4.头痛
多为单侧持续性疼痛,部位多在颞顶部、顶部或枕部。
5.复视
由于肿瘤侵犯颅底或累及三叉神经,可导致患者出现复视。
6.面麻和鼻塞
肿瘤侵犯颅底累及三叉神经可导致面麻,侵犯后鼻孔可导致鼻塞。
7.舌肌萎缩和伸舌偏斜
舌下神经受侵可导致舌肌萎缩和伸舌偏斜。
8.视力下降和视野缺损
视神经受侵可导致视力下降、视野缺损。
9.吞咽困难
肿瘤侵犯或压迫食管可导致吞咽困难。
10.伸舌偏斜
舌下神经受侵可导致伸舌偏斜。
需要注意的是,这些症状并不一定同时出现,也可能与其他疾病相似,容易被忽视或误诊。如果出现上述症状,尤其是有鼻咽癌家族史的人群,应及时就医,进行详细的检查,如鼻咽镜、鼻咽部CT或磁共振成像(MRI)等,以明确诊断。早期诊断和治疗对于提高鼻咽癌的治愈率非常重要。