盆腔廓清术后是否必须造瘘取决于手术范围、患者身体状况等因素，需与手术医生充分沟通，制定个性化治疗方案。
盆腔廓清术后是否必须造瘘是一个复杂的问题，需要根据患者的具体情况来决定，不能一概而论。以下是关于盆腔廓清术后是否必须造瘘的具体分析：
不一定。盆腔廓清术是一种大型手术，通常用于治疗盆腔癌症。手术范围广，涉及到盆腔内的多个器官和组织的切除。术后是否需要造瘘，主要取决于手术的范围、患者的身体状况和手术医生的判断。
造瘘的目的是为了引出体内的分泌物或排泄物，保持身体的清洁和健康。以下是一些可能需要造瘘的情况：
1.肠道或泌尿系统的损伤或疾病：如果手术中涉及到肠道或泌尿系统的损伤或疾病，可能需要在腹部造瘘，以便引出粪便或尿液。
2.大面积组织缺损：如果手术切除了大面积的组织，可能会导致皮肤或组织的缺损，需要通过造瘘来引出分泌物或排泄物，避免感染和其他并发症。
3.身体状况不允许：如果患者的身体状况较差，无法耐受肠道或泌尿系统的直接连接，可能需要造瘘。
然而，在某些情况下，也可以选择不造瘘，例如：
1.手术范围较小：如果手术范围较小，且没有涉及到肠道或泌尿系统的损伤或疾病，身体状况良好的患者可能不需要造瘘。
2.患者的意愿：患者的意愿也是决定是否造瘘的一个重要因素。如果患者对造瘘有顾虑或不愿意接受，医生会考虑其他治疗方案。
需要注意的是，盆腔廓清术后的护理非常重要，无论是造瘘还是不造瘘。患者和家属需要密切配合医生的治疗，注意个人卫生，保持伤口的清洁和干燥，按照医生的建议进行饮食和活动。
总之，盆腔廓清术后是否必须造瘘需要根据患者的具体情况来决定。患者和家属应该与手术医生进行充分的沟通，了解手术的风险和益处，以及术后的护理注意事项。医生会根据患者的情况制定个性化的治疗方案，以确保患者的安全和康复。
