肛瘘是肛管或直肠与肛周皮肤相通的肉芽肿性管道,由内口、瘘管、外口三部分组成,主要原因有感染、直肠肛门损伤、肛裂、会阴部手术、结核、克罗恩病、溃疡性结肠炎、恶性肿瘤等,不能自愈,必须手术治疗,手术方式根据瘘管与肛门括约肌的关系选择,术后要保持创面清洁。
肛瘘是肛管或直肠与肛周皮肤相通的肉芽肿性管道,由内口、瘘管、外口三部分组成。肛瘘的主要原因有以下几点:
1.感染:肛管直肠周围脓肿破溃或切开引流后,形成肛瘘。
2.直肠肛门损伤:外伤、吞咽骨头、金属,肛门窥器检查损伤肛管直肠,细菌侵入伤口即可引起肛周脓肿,不及时治疗,都可导致肛瘘。
3.肛裂:反复肛裂也可导致肛腺炎,形成肛周脓肿,自然破溃或切开引流后形成肛瘘。
4.会阴部手术:内痔注射、外痔切除术、肛瘘切开术等,因操作不当或术后感染,也可导致肛瘘。
5.结核:吞咽结核菌可引起肛周脓肿,破溃后可形成肛瘘。
6.克罗恩病:与肛瘘关系密切,可伴有肛瘘。
7.溃疡性结肠炎:长期腹泻可导致肛管直肠损伤,形成肛瘘。
8.恶性肿瘤:肛管直肠癌破溃或波及深部的组织,也可导致肛瘘。
肛瘘不能自愈,必须手术治疗。手术治疗原则是将瘘管切开,形成敞开的创面,促使愈合。手术方式很多,手术应根据内口位置的高低、瘘管与肛门括约肌的关系来选择。肛瘘术后的护理也非常重要,要保持创面的清洁,便后坐浴,换药,促进愈合。
肛瘘的治疗需要专业医生的指导,患者应及时就医,接受正规治疗。