儿童类风湿因子18.6RU/mL偏高，可能与类风湿关节炎等疾病相关，需结合其他检查和症状综合判断，必要时复查，确诊后应在医生指导下治疗。
儿童类风湿因子18.6RU/mL属于偏高，提示可能存在类风湿关节炎等疾病，但单凭这一项检查结果不能确诊，还需要结合临床症状、其他检查结果等综合判断。
类风湿因子是一种自身抗体，可在类风湿关节炎患者的血清和滑膜液中检出，其滴度与疾病的活动性和严重性相关。但类风湿因子也可见于其他疾病，如系统性红斑狼疮、干燥综合征、系统性血管炎等，以及感染、肿瘤、正常老年人等。
因此，如果儿童类风湿因子偏高，需要进一步完善其他检查，如抗环瓜氨酸肽抗体、红细胞沉降率、C反应蛋白、自身抗体谱、关节超声等，以明确诊断。如果同时伴有关节肿痛、晨僵、皮疹、口腔溃疡等症状，更应高度怀疑类风湿关节炎，需要及时就医，在医生的指导下进行治疗。
此外，儿童类风湿因子偏高还需要排除检验误差的可能。如果儿童近期有感染、发热等情况，可能会导致类风湿因子暂时性升高。因此，如果发现儿童类风湿因子偏高，建议在医生的指导下定期复查，以动态观察其变化。
总之，儿童类风湿因子偏高需要引起重视，但也不必过于紧张，应及时就医，完善相关检查，明确诊断，并在医生的指导下进行治疗。同时，家长应注意观察儿童的症状变化，如有异常及时就医。
