乳腺癌主要有非浸润癌、早期浸润癌、浸润性特殊癌和浸润性非特殊癌四种病理分型,不同类型的乳腺癌治疗方案和预后不同。
乳腺癌主要有四种病理分型,包括非浸润癌、早期浸润癌、浸润性特殊癌和浸润性非特殊癌,具体分析:
1.非浸润癌:
导管内癌:癌细胞局限于导管内,未突破基底膜。
小叶原位癌:癌细胞局限于小叶内,未突破末梢乳管或腺泡基底膜。
乳头湿疹样乳腺癌:乳头、乳晕区的鳞状上皮内病变,常伴有乳头、乳晕的皮肤湿疹、脱屑、糜烂等表现。
2.早期浸润癌:
早期浸润性导管癌:癌细胞突破导管基底膜,开始向间质浸润,但浸润范围不超过基底膜下5mm。
早期浸润性小叶癌:癌细胞突破末梢乳管或腺泡基底膜,开始向间质浸润,但浸润范围不超过基底膜下5mm。
3.浸润性特殊癌:
乳头状癌:癌细胞排列呈乳头状或呈实性条索、小梁状。
髓样癌:癌巢呈实性团块或条索状,其间散在淋巴细胞浸润。
小管癌:癌细胞小而一致,围绕小管排列。
腺样囊性癌:癌细胞小而一致,围绕导管或腺泡排列。
黏液腺癌:癌细胞分泌大量黏液,形成黏液湖。
大汗腺样癌:癌细胞分泌大量汗液,形成大汗腺样结构。
鳞状细胞癌:癌细胞形成巢片或条索,间质内有淋巴细胞浸润。
4.浸润性非特殊癌:
浸润性导管癌:癌细胞排列呈不规则索状或团块状,间质内有纤维组织增生。
浸润性小叶癌:癌细胞排列呈不规则条索状或团块状,间质内有纤维组织增生。
髓样癌(伴大量淋巴细胞浸润):癌巢较大,形态不规则,间质内有大量淋巴细胞浸润。
小管癌(低级别):癌细胞小而一致,围绕小管排列,核分裂象少。
腺样囊性癌(低级别):癌细胞小而一致,围绕导管或腺泡排列,核分裂象少。
黏液腺癌(低级别):癌细胞分泌大量黏液,形成黏液湖,核分裂象少。
大汗腺样癌(低级别):癌细胞分泌大量汗液,形成大汗腺样结构,核分裂象少。
鳞状细胞癌(低级别):癌细胞形成巢片或条索,间质内有淋巴细胞浸润,核分裂象少。
乳腺癌的病理分型对治疗方案的选择和预后评估具有重要意义。不同病理分型的乳腺癌具有不同的生物学行为和治疗反应,因此需要根据具体情况制定个性化的治疗方案。