孕囊是否流出需专业检查确定，自行观察可能有误，自然流产后需注意休息、个人卫生、饮食、观察出血情况、禁止性生活、复查等。
孕囊是否已经流出需要通过专业的医疗检查来确定，自行观察可能存在误判，以下是一些可能提示孕囊已经流出的症状，但这些症状并不能完全确诊，建议及时就医并进行B超检查：
1.阴道流血：通常为暗红色或鲜红色血液，可能伴有血块。
2.腹痛：可能为阵发性腹痛，类似于痛经。
3.组织排出：在阴道排出肉块样组织，有时可见白色的孕囊。
需要注意的是，即使出现以上症状，也不能排除孕囊未完全流出的可能，因为部分孕囊组织可能仍然残留在子宫内。此外，自然流产可能会导致不完全流产、流产后感染等并发症，因此在流产后需要密切观察身体状况，如有异常应及时就医。
对于孕妇来说，自然流产后需要注意以下事项：
1.休息：流产后应卧床休息2-3天，之后逐渐增加活动时间。
2.个人卫生：保持外阴清洁，勤换卫生巾。
3.饮食：加强营养，多吃富含蛋白质、维生素的食物。
4.观察出血情况：注意阴道流血量和颜色，如出血量过多或持续时间过长，应及时就医。
5.禁止性生活：流产后一个月内禁止性生活，以免引起感染。
6.复查：流产后1-2周应进行B超检查，了解子宫恢复情况。
总之，自然流产后应密切关注身体状况，如有异常及时就医。同时，建议在流产后3-6个月内采取有效的避孕措施，以避免再次怀孕对身体造成伤害。
