肩周炎是肩关节囊和关节周围软组织的一种退行性、炎症性疾病，主要症状包括肩部疼痛、肩关节活动受限、怕冷、压痛、肌肉痉挛与萎缩等，其自然病程一般在1～2年，治疗方法包括保守治疗、运动治疗、药物治疗和手术治疗。
肩周炎，又称肩关节周围炎，是肩关节囊和关节周围软组织的一种退行性、炎症性疾病。其主要症状包括：
1.肩部疼痛：起初时肩部呈阵发性疼痛，多数为慢性发作，以后疼痛逐渐加剧或顿痛，或刀割样痛，且呈持续性，气候变化或劳累后常使疼痛加重，疼痛可向颈项及上肢（特别是肘部）扩散，当肩部偶然受到碰撞或牵拉时，常可引起撕裂样剧痛，肩痛昼轻夜重为本病一大特点。
2.肩关节活动受限：肩关节向各方向活动均可受限，以外展、上举、内外旋更为明显，随着病情进展，由于长期废用引起关节囊及肩周软组织的粘连，肌力逐渐下降，加上喙肱韧带固定于缩短的内旋位等因素，使肩关节各方向的主动和被动活动均受限，当肩关节外展时出现典型的“扛肩”现象，特别是梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作均难以完成，严重时肘关节功能也可受影响，屈肘时手不能摸到同侧肩部，尤其在手臂后伸时不能完成屈肘动作。
3.怕冷：患肩怕冷，不少患者终年用棉垫包肩，即使在暑天，肩部也不敢吹风。
4.压痛：多数患者在肩关节周围可触到明显的压痛点，压痛点多在肱二头肌长头腱沟、肩峰下滑囊、喙突、冈上肌附着点等处。
5.肌肉痉挛与萎缩：三角肌、冈上肌等肩周围肌肉早期可出现痉挛，晚期可发生废用性肌萎缩，出现肩峰突起，上举不便，后弯不利等典型症状，此时疼痛症状反而减轻。
6.X线及磁共振成像（MRI）检查：常规摄片，大多正常，后期部分患者可见骨质疏松，但无骨质破坏。磁共振成像检查可发现肩袖损伤的情况。
肩周炎的治疗方法包括：
1.保守治疗：早期给予理疗、针灸、适度的推拿按摩，可改善症状。痛点局限时，可局部注射醋酸强地松龙、能明显缓解疼痛。但不建议自行进行推拿按摩，以免加重病情。
2.运动治疗：在肩周炎的不同时期，运动治疗的方法和侧重点不同。在肩周炎的冻结期，即疼痛剧烈、肩关节活动严重受限的时期，应以功能锻炼和医疗体操为主。在肩周炎的恢复期，即疼痛逐渐减轻、肩关节活动逐渐改善的时期，可进行医疗体操、按摩、推拿等治疗。
3.药物治疗：疼痛明显时可在医生指导下使用非甾体抗炎药，如布洛芬、双氯芬酸钠等，以缓解疼痛。也可在痛点局部封闭，但需注意严格无菌操作。
4.手术治疗：如果肩周炎保守治疗无效，或有明显的肌肉萎缩、肩关节活动严重受限，可考虑手术治疗，如松解术、肩袖修补术等。
需要注意的是，肩周炎有自愈倾向，其自然病程一般在1～2年，但若不配合治疗和功能锻炼，将遗留不同程度的功能障碍。因此，在肩周炎的治疗过程中，患者应保持乐观的心态，积极配合医生的治疗，同时加强功能锻炼，以促进病情的恢复。此外，特殊人群如孕妇、糖尿病患者等，在肩周炎的治疗过程中需要特别注意，应在医生的指导下进行治疗。
