孩子老是鼻塞考虑是过敏性鼻炎、腺样体肥大、急性鼻窦炎等原因所引起的,需要根据具体病因针对治疗。
过敏性鼻炎的发生与遗传因素、过敏因素等有关,比如吸入尘螨、花粉、真菌孢子、动物皮屑分泌物或进食牛奶、大豆、坚果、鸡蛋类食物。若患儿患有过敏性鼻炎可表现为两侧均有鼻塞、鼻痒、多次阵发性喷嚏发作、擤鼻次数增多、嗅觉减退等症状。
日常生活中需避免孩子接触过敏原,若对花粉过敏,外出时建议佩戴口罩、眼镜。保持室内环境清洁、干爽,可帮助减少尘螨吸入。对宠物皮屑及分泌物过敏者,应禁养宠物。督促孩子按时服用,定期进行复诊。
腺样体肥大与急慢性鼻咽炎反复发作、以及鼻腔、扁桃体、鼻窦存在炎症等因素有关,由于腺样体长期反复在多种原因引起的炎症刺激下,进而导致腺样体组织增生肥大。出现鼻塞、流鼻涕、分泌性中耳炎、耳闷、咽部不适、支气管炎、颌面骨发育异常等症状,在长期气道阻塞作用下可导致患儿出现嗜睡、生长发育减慢、磨牙、阻塞性睡眠呼吸暂停等情况发生。
3、急性鼻窦炎
若患儿合并细菌感染可给予抗生素治疗,包括阿莫西林颗粒、氨苄西林胶囊、阿奇霉素颗粒等。也可鼻内使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、布地奈德鼻喷雾剂等,可起到抗炎、抗水肿作用,帮助患儿改善鼻塞、流鼻涕等症状。对于流鼻涕症状严重者可使用鼻用抗胆碱能药帮助缓解,比如异丙托溴铵气雾剂、盐酸氮卓斯汀鼻喷雾剂等。也可使用1%麻黄碱生理盐水、0.05%羟甲唑啉喷鼻剂等药物喷鼻,减轻鼻腔黏膜水肿,改善通气。若经保守治疗无效,可考虑进行功能性鼻内镜手术治疗。物理治疗包括蒸汽吸入、红外线照射、电透热法等,可改善局部血液循环,促进炎症消退,促使病情恢复。
日常生活中患儿应远离感冒人群,饭前养成肥皂洗手的好习惯。避免处于烟草、烟雾或被污染的空气中。室内使用加湿器可帮助调节空气湿度,减少急性鼻窦炎复发。