肿瘤病人行化疗后常见的不良反应一般有骨髓抑制、过敏反应、消化道反应、脏器损害、脱发等。
由于化疗药物针对生长活跃的细胞起作用,对骨髓造血功能有不同程度的抑制作用,因此肿瘤病人化疗后容易引起骨髓抑制,出现白细胞降低、血小板降低等情况。患者可以采取服用2种或者3种以上升白药联合应用来提升白细胞,比如利维生素B4、鲨肝醇、强力升白片等。血小板低可以服用氨肽素、重组人白介素-11等药物来提升。还应暂时避免到人群密集的地方或注意戴口罩以防感染其他疾病。
患者容易出现皮肤潮红、荨麻疹、血管性水肿、支气管痉挛等过敏反应,可在化疗前口服抗过敏药物如氯雷他定、苯海拉明等预防过敏反应。
肿瘤病人化疗后容易出现不同程度的胃肠道反应,主要表现为恶心、呕吐、食欲不振、腹痛腹泻等症状。可以服用止吐药如恩丹西酮片、格拉司琼、胃复安等。食欲下降时可以少食多餐缓解,患者也可以听音乐聊天等放松心情,转移注意力。还应清淡饮食、避免饮酒。
部分化疗药物会引起脏器损害,比如紫杉醇会对心脏造成损害、顺铂会对肾脏造成损害。化疗后由于肿瘤组织崩解,还易引起高尿酸血症。若化疗药物剂量比较大,其代谢物可在酸性环境中形成沉淀,堵塞肾小管,引起急性肾衰竭。若发生脏器损害,应考虑药物减量或停止化疗。
部分化疗药物会引起暂时性脱发,比如紫杉醇、长春新碱、氨甲蝶呤等。一般情况下,化疗引起的脱发在停药之后可以恢复,患者在脱发期可以戴假发。患者也可以在化疗前带上冰帽,使头皮冷却,局部血管痉挛,减少化疗药物到达毛囊,从而减轻脱发反应。