乳腺癌的手术方式主要有保乳手术、乳房切除术、前哨淋巴结活检术、腋窝淋巴结清扫术、改良根治术、重建手术及微创手术等,手术方式的选择取决于肿瘤的大小、位置、患者的年龄、健康状况等因素。
乳腺癌的手术方式主要有以下几种:
1.保乳手术:保留乳房的手术,适合早期乳腺癌且乳房有适当体积的患者。这种手术方式可以保留乳房的外观和功能,术后进行放疗以降低复发风险。
2.乳房切除术:包括全乳房切除术和部分乳房切除术。全乳房切除术是切除整个乳房;部分乳房切除术则是切除肿瘤及周围部分正常组织。乳房切除术通常结合腋窝淋巴结清扫术来清除癌细胞。
3.前哨淋巴结活检术:用于评估腋窝淋巴结是否有癌细胞转移。通过在乳房肿瘤周围注射示踪剂,检测最先被淋巴结摄取的前哨淋巴结,以确定是否需要进行腋窝淋巴结清扫。
4.腋窝淋巴结清扫术:如果前哨淋巴结活检结果为阳性,或者临床怀疑腋窝淋巴结有转移,可能需要进行腋窝淋巴结清扫。该手术可彻底清除腋窝的淋巴结,以降低复发风险。
5.改良根治术:一种乳腺癌根治术的改良方式,切除范围包括整个乳房、腋窝淋巴结和胸肌等组织。
6.重建手术:对于乳房切除术的患者,可在术后进行乳房重建,包括自体组织重建和假体重建。自体组织重建使用自身的组织,如背部或腹部的皮肤和脂肪;假体重建则使用假体材料。
7.微创手术:如真空辅助微创旋切术,用于切除较小的肿瘤或进行活检。
手术方式的选择取决于肿瘤的大小、位置、患者的年龄、健康状况以及个人意愿等因素。医生会根据具体情况制定个性化的治疗方案,并在手术前与患者进行详细的讨论。
需要注意的是,乳腺癌的手术治疗通常是综合治疗的一部分,可能还会结合化疗、放疗、内分泌治疗和靶向治疗等其他治疗方法。此外,患者在手术后需要进行定期复查和随访,以监测病情的变化。对于有乳腺癌家族史或高危因素的人群,应密切关注乳房健康,定期进行筛查。
总之,乳腺癌的手术方式多样,医生会根据患者的具体情况选择最合适的治疗方案。患者在治疗过程中应积极配合医生,了解治疗的风险和益处,并根据医生的建议进行决策。