手术指征主要包括保守治疗无效、腺样体肥大引起相关并发症、影响呼吸及其他特殊情况。手术前后需注意休息、预防感染等。
腺样体肥大的手术指征主要包括以下几个方面：
1.保守治疗无效：如果腺样体肥大导致鼻塞、流涕、打鼾、张口呼吸等症状经保守治疗（如药物治疗、鼻腔冲洗等）后仍无明显改善，影响生活质量，可考虑手术治疗。
2.腺样体肥大引起相关并发症：如分泌性中耳炎、鼻窦炎、慢性咳嗽等，或因腺样体肥大导致颌面骨发育异常，影响面容，需手术治疗。
3.腺样体肥大影响呼吸：如果腺样体肥大导致睡眠时打鼾、呼吸暂停、憋气等，严重影响睡眠质量和身体健康，需手术治疗。
4.腺样体肥大的其他情况：如腺样体肥大合并有扁桃体肥大，或怀疑有腺样体肿瘤等，需手术治疗。
需要注意的是，手术治疗腺样体肥大应在医生的评估和建议下进行，医生会根据患者的具体情况权衡手术的利弊，并制定个性化的治疗方案。对于儿童患者，手术前需要进行全面的评估，包括腺样体的大小、症状的严重程度、心肺功能等，以确保手术的安全性和有效性。
此外，对于腺样体肥大的患者，在手术前后还需要注意以下几点：
手术前：需要进行全面的身体检查，包括血常规、凝血功能、心电图等，以排除手术禁忌证。同时，患者需要注意休息，避免感冒和感染。
手术后：需要注意休息，避免剧烈运动和咳嗽，保持口腔清洁，避免用力擤鼻和挖鼻。医生会根据患者的情况给予相应的药物治疗，如抗生素、止痛剂等，以缓解术后不适。
总之，腺样体肥大的手术指征需要根据患者的具体情况进行综合评估，患者应在医生的指导下进行治疗。同时，患者和家属也应该积极配合医生的治疗，注意术后护理，以促进患者的康复。
