痛风中医辨证论治

张萌萌 2025-07-16 23:31:24 1

中医将痛风归属于“痹症”范畴,其病因主要为外感风寒湿热之邪,或饮食不节,治疗原则为清热利湿、活血通络、消肿止痛,具体治疗方法包括中药、针灸、推拿、按摩、拔罐等,同时患者需注意饮食和休息。

中医将痛风归属于“痹症”范畴,其病因主要为外感风寒湿热之邪,或饮食不节,损伤脾胃,内生痰湿,闭阻经络,或瘀血内阻,络脉不通。其治疗原则为清热利湿、活血通络、消肿止痛。具体治疗方法如下:

1.湿热蕴结证

主症:关节红肿热痛,痛不可触,得冷则舒,屈伸不利,发热,口渴,心烦,舌红,苔黄腻,脉滑数。

治法:清热利湿,通络止痛。

方药:白虎加桂枝汤合宣痹汤加减。常用药物有生石膏、知母、薏苡仁、滑石、车前子、蚕砂、栀子、连翘、赤芍、地龙等。

2.瘀热阻滞证

主症:关节疼痛,局部灼热红肿,得冷稍舒,痛不可触,入夜更甚,或筋脉拘急,屈伸不利,肌肤甲错,或皮下结节,或伴有发热,口渴,心烦,舌红,苔黄,脉弦数或细数。

治法:清热化瘀,通络止痛。

方药:大秦艽汤加减。常用药物有秦艽、羌活、独活、防风、白芷、细辛、当归、白芍、熟地、川芎、白术、茯苓、黄芩、石膏、生地等。

3.痰湿阻滞证

主症:关节肿胀,甚则关节周围漫肿,局部酸麻疼痛,或见皮下结节,或有痛风石,肌肤麻木不仁,步履艰难,屈伸不利,舌淡胖,苔白腻,脉滑或濡缓。

治法:祛湿化痰,通络止痛。

方药:二陈汤合桃红四物汤加减。常用药物有半夏、陈皮、茯苓、甘草、桃仁、红花、赤芍、当归、川芎、羌活、独活、防风、秦艽等。

4.肝肾阴虚证

主症:病久屡发,关节痛如被杖,局部关节变形,昼轻夜重,肌肤麻木不仁,步履艰难,筋脉拘急,屈伸不利,头晕耳鸣,颧红盗汗,舌红少苔,脉细数。

治法:补益肝肾,通络止痛。

方药:独活寄生汤加减。常用药物有独活、桑寄生、秦艽、防风、细辛、当归、白芍、熟地、川芎、杜仲、牛膝、人参、茯苓、甘草、肉桂等。

此外,中医还常采用针灸、推拿、按摩、拔罐等方法治疗痛风,以缓解疼痛,促进康复。

需要注意的是,痛风患者在接受中医治疗的同时,还应注意饮食调理,避免食用高嘌呤食物,如动物内脏、海鲜、豆类等,多饮水,以促进尿酸排泄。同时,应注意休息,避免过度劳累,保持心情舒畅,以提高治疗效果。

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