肾实质性疾病是儿童继发性高血压的首要病因。
儿童继发性高血压的首要病因是肾实质性疾病。
肾实质性疾病是儿童继发性高血压的常见原因，包括肾小球疾病、肾小管间质性疾病、肾血管性疾病等。这些疾病可能导致肾脏结构和功能的改变，影响肾脏对血压的调节，从而引起高血压。
肾小球疾病如急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎等，可能导致肾小球滤过率下降，水钠潴留，血容量增加，进而引起血压升高。
肾小管间质性疾病如肾盂肾炎、间质性肾炎等，可影响肾脏对尿液的浓缩和稀释功能，导致水钠代谢紊乱，血压升高。
肾血管性疾病如肾动脉狭窄、肾静脉血栓形成等，可影响肾脏的血液供应，导致肾脏缺血，进而激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统，引起血压升高。
此外，其他一些疾病如内分泌疾病（如原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤等）、心血管疾病、睡眠呼吸暂停综合征等也可能导致儿童继发性高血压。
需要注意的是，儿童继发性高血压的病因较为复杂，诊断需要综合考虑临床表现、实验室检查、影像学检查等多种因素。对于儿童高血压患者，应及时就医，进行全面的检查和评估，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，家长也应关注孩子的饮食、运动、生活习惯等，保持健康的生活方式，有助于控制血压。
