胆石症与胆道疾病是急性胰腺炎最常见的病因,长期饮酒、高脂血症及暴饮暴食等也可导致胰腺炎。
根据胰腺炎最常见原因,最可能的答案为:胆石症与胆道疾病。
胆石症与胆道疾病是急性胰腺炎最常见的病因。在我国,50%以上的急性胰腺炎由胆石症引起,胆石症患者中急性胰腺炎的发生率可达15%~30%。其主要原因是:胆石可嵌顿在壶腹部导致胆汁反流,激活胰酶原,引起急性胰腺炎;胆道炎症时细菌毒素、游离胆酸、非结合胆红素等,也可能通过胆胰间淋巴管交通支扩散到胰腺,激活胰酶引起炎症。
除了胆石症与胆道疾病外,以下也是导致胰腺炎的可能原因:
1.酒精:长期饮酒可导致胰腺损伤,引发胰腺炎。酒精可引起十二指肠乳头水肿和Oddi括约肌痉挛,使胰液排出受阻,胰管内压升高,从而导致腺泡破裂,胰酶激活。
2.高脂血症:高甘油三酯血症可导致急性胰腺炎。当甘油三酯水平超过11.3mmol/L时,大量的脂肪酸会损伤胰腺,导致急性胰腺炎。
3.其他:暴饮暴食、ERCP术后、手术创伤、感染、药物等也可导致急性胰腺炎。
急性胰腺炎起病急,病情重,少数重症患者可能会出现多器官功能衰竭,甚至死亡。因此,如果出现上腹部疼痛、恶心、呕吐等症状,应及时就医,明确诊断,以便进行针对性治疗。