甲亢的主要病因是Graves病，其次是毒性结节性甲状腺肿和毒性甲状腺腺瘤，此外碘摄入过多、甲状腺自主性高功能腺瘤、垂体TSH瘤、HCG相关性甲亢、亚急性甲状腺炎、桥本甲状腺毒症、药物等也可引起甲亢，其发病机制与自身免疫、遗传、环境等因素有关。
甲亢的主要病因是Graves病，约占所有甲亢的85%，其次是毒性结节性甲状腺肿和毒性甲状腺腺瘤。此外，碘摄入过多、甲状腺自主性高功能腺瘤、垂体TSH瘤、HCG相关性甲亢、亚急性甲状腺炎、桥本甲状腺毒症、药物（碘剂、锂剂、β受体阻滞剂）等也可引起甲亢。
Graves病的发病机制与自身免疫有关，其主要的自身抗体是促甲状腺激素受体抗体（TRAb）。TRAb可与甲状腺滤泡细胞表面的受体结合，刺激甲状腺细胞增生和甲状腺激素的合成、释放。此外，遗传因素、环境因素等也可能参与了Graves病的发病过程。
毒性结节性甲状腺肿和毒性甲状腺腺瘤的发病机制可能与甲状腺自主性高功能结节的自主分泌有关，结节不受垂体TSH的调节。
碘摄入过多是甲亢的常见原因之一，长期碘摄入过多可导致甲状腺功能亢进。
甲状腺自主性高功能腺瘤和垂体TSH瘤是由于甲状腺本身的病变导致甲状腺激素分泌过多。
亚急性甲状腺炎和桥本甲状腺毒症是由于甲状腺炎症或自身免疫性甲状腺疾病导致的甲状腺激素释放增加。
药物（碘剂、锂剂、β受体阻滞剂）也可通过影响甲状腺激素的合成、释放或代谢而引起甲亢。
总之，甲亢的病因和发病机制复杂多样，需要根据具体情况进行诊断和治疗。对于甲亢患者，应积极寻找病因，并采取相应的治疗措施。同时，对于高危人群，如自身免疫性疾病患者、碘摄入过多者等，应注意预防甲亢的发生。
需要注意的是，甲亢的诊断和治疗需要专业医生的指导，患者应遵循医生的建议进行治疗。在治疗过程中，应注意监测甲状腺功能和药物的副作用，并根据情况进行调整。对于孕妇和哺乳期妇女等特殊人群，甲亢的治疗需要更加谨慎，应在医生的指导下进行。
