小孩发烧38度是否需要吃药，取决于多种因素，一般来说，3个月以下婴儿发烧需及时就医，3个月以上小孩如精神状态良好可先尝试物理降温，如体温持续不降或升高或出现其他症状，可考虑使用退烧药，同时要注意观察病情变化，必要时及时就医。
小孩38度算不算发烧？需不需要吃药？这是许多家长都会面临的问题。一般来说，小孩的正常体温在36度到37.5度之间，如果体温达到38度，就算是发烧了。但是，发烧的严重程度并不完全取决于体温的高低，还需要考虑小孩的年龄、精神状态、身体状况等因素。
对于3个月以下的婴儿，一旦发烧，无论体温高低，都应该及时就医。因为这个年龄段的婴儿免疫系统尚未完全发育成熟，发烧可能意味着严重的感染，需要医生进行详细的检查和治疗。
对于3个月以上的小孩，如果精神状态良好，没有其他不适症状，可以先尝试物理降温的方法，如多喝水、少穿衣服、温水擦浴等。如果体温持续不降或升高，或者小孩出现了精神萎靡、食欲不振、咳嗽、呕吐等症状，就需要考虑使用退烧药了。
目前，市面上常见的退烧药有布洛芬和对乙酰氨基酚两种。布洛芬适用于6个月以上的小孩，对乙酰氨基酚适用于3个月以上的小孩。使用退烧药时，需要按照药品说明书上的剂量和使用方法进行，不要超量使用。同时，要注意观察小孩的病情变化，如果症状加重或持续不缓解，应及时就医。
需要注意的是，退烧药只能缓解发烧症状，不能治疗病因。如果小孩发烧是由感染引起的，还需要使用抗生素或抗病毒药物进行治疗。此外，在小孩发烧期间，要注意保持室内空气流通，多喝水，饮食以清淡易消化为主，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物。
总之，小孩发烧38度算不算发烧，需要根据具体情况来判断。如果家长不确定该如何处理，最好咨询医生的意见。同时，要密切观察小孩的病情变化，及时采取相应的措施，确保小孩的健康。
