解大便总感觉解不干净还有坠胀感，可能与痔疮、肛窦炎、直肠炎、直肠癌、直肠黏膜脱垂、肛管直肠恶性肿瘤等有关，也可能是其他肛肠或肠道疾病引起，持续或伴有其他不适需及时就医。
解大便总感觉解不干净还有坠胀感，可能与多种肛肠或肠道疾病有关，以下是一些可能的原因：
1.痔疮：内痔或混合痔可出现肛门坠胀感，有时还会伴有便血。
2.肛窦炎：肛窦炎是引起肛门下坠感的最常见原因。此外，肛窦与肛瓣发炎也叫肛隐窝炎，进一步可发展成肛周脓肿。
3.直肠炎：如果慢性结肠炎累及到直肠，可以出现肛门下坠感与排便次数增多。一般病程较长，反复发作，病变程度轻重不一。
4.直肠癌：直肠癌病情较为隐蔽，在初期很难被察觉。待到病状明显时，患者会常常感觉肛门坠胀、排便不净。
5.直肠黏膜脱垂：也叫脱肛，是指肛管、直肠黏膜或直肠、部分乙状结肠向下移位，脱出肛门外的一种疾病，可伴有肛门坠胀感。
6.肛管直肠恶性肿瘤：多发生在肛管或直肠的中下段，常常伴有肛门下坠、排便次数增多等症状。如果肿瘤距离肛门括约肌较近，还可能导致肛门失禁。
7.其他：便秘、直肠内脱垂、肛周脓肿、肛瘘等肛肠疾病，以及骶椎隐性脊柱裂、子宫后位、盆腔炎等都可能引起肛门坠胀感。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因，还有其他一些情况也可能导致类似症状。如果这种症状持续存在或伴有其他不适，如疼痛、出血、便秘等，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以便确定具体的病因并采取相应的治疗措施。
对于老年人、孕妇、长期便秘者、有肛肠疾病家族史者等高危人群，应更加关注肛门坠胀感等症状，定期进行肛肠检查，以便早发现、早治疗肛肠疾病。同时，保持良好的生活习惯，如适量运动、饮食均衡、避免久坐等，也有助于预防肛肠疾病的发生。
