异常子宫出血的常见原因包括排卵障碍、子宫内膜息肉、子宫腺肌病、子宫肌瘤、子宫内膜恶变和不典型增生、血液系统疾病、医源性因素等。
异常子宫出血的常见原因包括排卵障碍、子宫内膜息肉、子宫腺肌病、子宫肌瘤、子宫内膜恶变和不典型增生、血液系统疾病、医源性因素等。
排卵障碍是异常子宫出血最常见的原因之一，包括无排卵性功血和黄体功能不足。无排卵性功血多发生于青春期和绝经过渡期，由于下丘脑-垂体-卵巢轴激素间的反馈调节尚未成熟，大脑中枢对雌激素的正反馈作用存在缺陷，FSH呈持续低水平，无LH高峰形成，导致卵巢中虽有卵泡发育但无排卵。黄体功能不足则是由于黄体期孕激素分泌不足或黄体过早衰退，导致子宫内膜分泌反应不良。
子宫内膜息肉是由子宫内膜局部过度增生所致，表现为突出于子宫腔内的单个或多个光滑肿物，蒂长短不一。息肉可引起子宫不规则出血、不孕等。
子宫腺肌病是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成弥漫或局限性的病变，与子宫内膜异位症一样，属于妇科常见病和疑难病。子宫腺肌病多发生于30～50岁左右的经产妇，但也可见于年轻未生育的女性，这可能与各种宫腔操作手术增多有一定关系。
子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的一种良性肿瘤，也是人体中最常见的肿瘤之一，又称为纤维肌瘤、子宫纤维瘤。子宫肌瘤主要由子宫平滑肌细胞增生而成，其中有少量纤维结缔组织作为一种支持组织而存在，故称为子宫平滑肌瘤较为确切。简称子宫肌瘤。
子宫内膜恶变和不典型增生是子宫内膜癌的癌前病变，多发生于绝经后女性，常表现为异常子宫出血。
血液系统疾病如血小板减少性紫癜、白血病等也可导致异常子宫出血。
医源性因素包括甾体类避孕药、宫内节育器、性激素类药物等的使用，以及刮宫、宫腔镜等手术操作。
需要注意的是，异常子宫出血的原因可能是多种因素共同作用的结果，也可能是一些严重疾病的表现。因此，对于出现异常子宫出血的患者，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，对于有异常子宫出血家族史、长期服用避孕药或其他激素类药物、有子宫内膜异位症等疾病的女性，应定期进行妇科检查，以便早发现、早治疗。
