腰突压迫神经导致腿麻,先保守治疗,无效手术。保守治疗包括绝对卧床休息、牵引、理疗、推拿按摩、药物治疗等;手术治疗目的是切除突出的椎间盘组织。
腰间盘突出压迫神经导致腿麻,可先采取保守治疗,无效时需考虑手术治疗。
对于初次发作、病程短的患者,休息后症状可自行缓解,一般采用保守治疗,主要有以下几种方法。
绝对卧床休息:卧床休息可减轻脊柱压力,缓解肌肉痉挛,一般需卧床3周,之后佩戴腰围下床活动,3个月内不做弯腰持物动作。
牵引治疗:通过牵引增加椎间隙宽度,减少椎间盘内压,椎间盘突出部分回纳,减轻对神经根的刺激和压迫。
理疗和推拿、按摩:可缓解肌肉痉挛,减轻椎间盘内压力,但需要专业医生操作,否则可能加重病情。
药物治疗:使用非甾体类抗炎药、脱水剂、营养神经药物等,缓解疼痛、麻木等症状。
如果保守治疗6周后症状无明显缓解,或症状反复发作、逐渐加重,严重影响生活和工作,或出现肌肉无力、大小便功能障碍等马尾神经受压症状,应考虑手术治疗。手术治疗的目的是直接切除突出的椎间盘组织,解除神经压迫。
此外,在治疗期间,患者应注意腰部保暖,避免弯腰提重物,可进行腰背肌功能锻炼,增强脊柱稳定性。
需要注意的是,孕妇、高血压和心脏病患者应在医生指导下选择治疗方法。如果出现腰间盘突出压迫神经导致腿麻的症状,应及时就医,遵医嘱进行治疗。