急性胰腺炎主要由胆石症与胆道感染、酒精、胰管梗阻、暴饮暴食、手术与创伤、内分泌与代谢障碍、感染、药物、遗传因素等原因引起。
急性胰腺炎是一种常见的急腹症,主要是由以下原因引起的:
1.胆石症与胆道感染:胆石症是急性胰腺炎最常见的病因。胆道感染时,细菌可释放出激酶,激活胰蛋白酶原,导致胰腺自身消化。
2.酒精:长期饮酒可导致胰腺炎的发生,其机制可能与酒精刺激胃酸分泌,使十二指肠乳头水肿,Oddi括约肌痉挛,胰液排出受阻有关。
3.胰管梗阻:胰管结石、蛔虫、肿瘤等均可导致胰管梗阻,使胰液排泄不畅,压力增高,从而引起胰腺腺泡破裂,胰酶激活,导致急性胰腺炎。
4.暴饮暴食:暴饮暴食可导致胃肠功能紊乱,使胰液分泌增加,同时Oddi括约肌痉挛,胰管内压力增高,从而诱发急性胰腺炎。
5.手术与创伤:腹部手术或外伤可直接或间接损伤胰腺组织,导致胰腺炎症。
6.内分泌与代谢障碍:高钙血症、高脂血症等可导致胰管结石、胰液黏稠,诱发急性胰腺炎。
7.感染:某些病毒、细菌、真菌等感染可导致胰腺炎症。
8.药物:噻嗪类利尿剂、硫唑嘌呤、糖皮质激素等药物可导致急性胰腺炎。
9.遗传因素:某些基因突变或家族性胰腺炎可能与急性胰腺炎的发生有关。
需要注意的是,急性胰腺炎的病因较为复杂,有时可能是多种因素共同作用的结果。对于有胆道疾病、酗酒等高危因素的人群,应积极预防急性胰腺炎的发生。一旦出现上腹部疼痛、恶心、呕吐等症状,应及时就医,以便早期诊断和治疗。