心力衰竭的临床表现包括左心衰竭、右心衰竭和全心衰竭的症状,治疗原则包括病因治疗、改善症状、调节代偿机制和监测随访。
根据心力衰竭临床表现及治疗原则,回答如下:
1.心力衰竭的临床表现有哪些?
左心衰竭主要表现为疲倦乏力、呼吸困难,劳力性呼吸困难,端坐呼吸,阵发性夜间呼吸困难,咳嗽、咯血,少尿及肾功能损害症状。
右心衰竭主要表现为食欲缺乏、恶心、呕吐、腹胀、上腹部疼痛,劳力性呼吸困难。
全心衰竭则同时存在左心衰竭和右心衰竭的临床表现。
2.心力衰竭的治疗原则是什么?
病因治疗:积极控制高血压、糖尿病等基础疾病,改善心肌缺血,治疗心律失常等。
改善症状:根据病情选择利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)、β受体阻滞剂、正性肌力药等药物,缓解呼吸困难等症状。
调节心力衰竭的代偿机制:如使用金三角药物(ACEI/ARB、β受体阻滞剂、醛固酮受体拮抗剂),抑制神经内分泌系统过度激活,延缓心室重塑,降低死亡率。
监测和随访:定期复查,评估治疗效果,调整治疗方案。
关键信息:心力衰竭的临床表现包括左心衰竭、右心衰竭和全心衰竭的症状,治疗原则包括病因治疗、改善症状、调节代偿机制和监测随访。