急性腮腺炎性睾丸炎的诊断主要依据临床表现、病史、实验室检查和超声检查等,早期诊断和治疗有助于预防睾丸功能损伤。
根据急性腮腺炎性睾丸炎的诊断,以下是相关信息:
1.诊断标准:
临床表现:突发睾丸肿胀、疼痛,可伴有发热、寒战等全身症状。
病史:多有腮腺炎病史,腮腺炎发病后3-4天出现睾丸肿胀。
实验室检查:血常规白细胞总数可升高,部分患者血清睾丸酮水平下降,精子生成受到抑制。
超声检查:睾丸呈非均质性改变,光点回声增强。
组织病理学检查:生精小管有不同程度的变性,间质水肿及炎症细胞浸润。
2.鉴别诊断:
睾丸扭转:突发睾丸剧痛,睾丸附睾分界不清,抬高阴囊不能减轻疼痛。彩色多普勒超声有助于鉴别。
急性附睾炎:附睾肿胀、疼痛,精索增粗,压痛明显。超声检查可明确诊断。
嵌顿疝:阴囊内可触及肿块,有触痛,透光试验阴性。腹部立位X线片或超声检查有助于诊断。
睾丸肿瘤:睾丸质地坚硬,沉重感,无明显触痛。超声检查或活检可明确诊断。
3.治疗:
一般治疗:卧床休息,托起阴囊,局部冷敷。
对症治疗:疼痛剧烈者给予止痛剂,高热者给予解热剂。
抗病毒治疗:可使用利巴韦林等抗病毒药物。
糖皮质激素治疗:可减轻炎症,缓解症状。
手术治疗:若睾丸已发生梗死,应行睾丸切除术。
4.预后:
大多数患者可治愈,睾丸功能恢复正常。
少数患者可因睾丸萎缩导致不育。
5.预防:
腮腺炎流行期间,避免到人员密集的场所。
保持良好的个人卫生习惯。
及时治疗腮腺炎等感染性疾病。
总之,急性腮腺炎性睾丸炎的诊断主要依据临床表现、病史、实验室检查和超声检查等。早期诊断和治疗有助于预防睾丸功能损伤。对于育龄男性,如出现睾丸炎症状,应及时就医,以便早期诊断和治疗。