肺癌免疫组化后是否需要做基因检测应根据患者个体特征和临床需求来决定，医生会综合考虑多种因素并与患者沟通，患者可根据自身情况和医生建议来做决策。
肺癌免疫组化后通常需要做基因检测，但具体情况需根据患者的个体特征和临床需求来决定。
肺癌的免疫组化结果可以提供关于肿瘤细胞表面蛋白表达情况的信息，有助于确定肿瘤的类型、分化程度以及可能的治疗靶点。然而，基因检测可以更全面地了解肿瘤的基因变异情况，包括常见的驱动基因和耐药基因，这对于选择合适的治疗方案和预测治疗反应具有重要意义。
对于一些特定类型的肺癌，如肺腺癌，基因检测尤其重要。常见的基因变异包括EGFR、ALK、ROS1等，这些基因的突变或融合可能对相应的靶向治疗药物敏感。此外，基因检测还可以帮助发现一些罕见的基因变异，为患者提供个体化的治疗选择。
基因检测还可以用于监测治疗效果和预测复发风险。某些基因的突变状态可能与肿瘤对化疗、放疗或免疫治疗的敏感性相关，通过定期进行基因检测，可以及时调整治疗方案，提高治疗效果。
需要注意的是，基因检测也有一些局限性。首先，检测结果可能受到多种因素的影响，如肿瘤样本的质量、检测方法的选择等。其次，并非所有的肺癌患者都能检测到可靶向的基因变异，对于没有明确基因突变的患者，基因检测可能无法提供直接的治疗指导。
在决定是否进行基因检测时，医生会综合考虑患者的临床特征、免疫组化结果、家族史等因素，并与患者进行充分的沟通，解释检测的意义和风险。患者可以根据自己的情况和医生的建议来做出决策。
此外，对于一些晚期肺癌患者或无法耐受基因检测的患者，免疫组化结果仍然可以作为治疗决策的重要依据。医生会根据患者的整体情况制定综合治疗方案。
总之，肺癌免疫组化后是否需要做基因检测应根据具体情况而定。基因检测可以提供更详细的肿瘤信息，但也需要在医生的指导下进行合理的选择和解读。患者和家属在面对肺癌诊断时，应与医生密切合作，共同制定最适合的治疗方案。
