原发性肺癌和转移性肺癌的主要区别在于发病部位、病因、症状、治疗方法和预后不同。
原发性肺癌和转移性肺癌的区别主要有以下几点：
1.发病部位不同：原发性肺癌是指起源于肺部本身的恶性肿瘤，而转移性肺癌则是指其他部位的恶性肿瘤转移到肺部。
2.病因不同：原发性肺癌的病因尚不明确，但与吸烟、空气污染、职业暴露、遗传因素等有关。转移性肺癌的病因则是由于其他部位的恶性肿瘤通过血液循环、淋巴系统或直接侵犯等途径转移到肺部。
3.症状不同：原发性肺癌的症状主要包括咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、呼吸困难等。转移性肺癌的症状则取决于原发病灶的位置和转移的部位，常见的症状包括咳嗽、咯血、胸痛、呼吸困难、骨痛、头痛、恶心、呕吐等。
4.治疗方法不同：原发性肺癌的治疗方法主要包括手术治疗、化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗等。转移性肺癌的治疗方法则主要包括全身治疗和局部治疗，全身治疗包括化疗、靶向治疗、免疫治疗等，局部治疗包括放疗、介入治疗等。
5.预后不同：原发性肺癌的预后取决于肿瘤的类型、分期、治疗方法等因素。转移性肺癌的预后则取决于原发病灶的治疗效果、转移灶的数量和位置、患者的身体状况等因素。
需要注意的是，原发性肺癌和转移性肺癌的诊断和治疗需要综合考虑多种因素，包括患者的年龄、健康状况、肿瘤的特征等。医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。
