脊髓型颈椎病怎么治疗?

陈国锋 2025-06-19 19:56:28 1

  脊髓型颈椎病怎么治疗,我们讲颈椎病的治疗分一个叫阶梯治疗的原则,从保守治疗、微创手术到手术。脊髓型颈椎病怎么治疗,我们讲颈椎病的治疗分一个叫阶梯治疗的原则,从保守治疗、微创手术到手术。而对脊髓型颈椎病答案很明确,只有手术这一条道路。为什么?因为脊髓型颈椎病,是整个颈椎病最严重的一个类型,他的颈椎退变往往非常广泛,椎管严重狭窄,脊髓损害得很严重,保守治疗根本就达不到应有的效果。因此只能是经过手术,把这个受压的脊髓周围的致压物把它解除掉,让脊髓解放出来,这样才能达到一个根治的目的。我们可以简单看一下,临床上常用的几种治疗方式,像这种就是我们四五间盘的一个突出,导致了脊髓的受压变性。我们看到这个脊髓相当于是一个钳夹型这样一个变性,这样我们经过手术把间盘摘掉之后,换了一个人工间盘,这个人工间盘就可以替代原有间盘的功能,屈伸旋转都不受影响。那么下一个脊髓受影响的节段就比较长了,这个情况我们就采取一个什么呢?前路做一个椎体的刺悬切除,放进一个肽笼,再加上前路的钢板,这样就解决了这个问题。那么还有一部分患者,也是这个压迫比较严重,需要采取后路手术。刚才讲的都是前路手术,后路手术我看怎么做呢?左边这个是做了一个椎板的切除,我们为了方便理解,可以简单看一下这个模型。这个是间盘,这是脊髓,这是后面的椎板,整个椎管里极度狭窄,脊髓受压的时候,我们左边这个手术,实际上就是把这个椎板都切掉,相当于从后面给空间。右边我们讲的叫椎板成形术,这个椎板成形术是一个什么呢?叫单开门,就相当于把这个椎板一侧打开掀起来,同样也是从后面给空间,让这个脊髓不会压得这么严重。这几种都是我们治疗脊髓型颈椎病,常用的几种术式。

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