咳血痰是肺癌还是肺炎？

　　部分肺结核患者会出现咳血症状。人体感染结核杆菌后，会对肺组织产生影响，容易导致慢性咳嗽发生，出现咳嗽、咳痰、低热等症状，当侵蚀到病灶周围的血管，便会导致血管损伤，表现为咳血，可能是痰中带血或血块。

　　如果为咬合硬物时造成口腔黏膜破损或者牙龈出血，通常属于正常现象，不用特殊治疗。但因为呼吸系统发生病变引起的咳血，则为异常情况。具体情况需要明确诱因才可以判断。

　　肺癌咳血特点是咳嗽剧烈呈间断性或持续性、痰中带血，血液颜色鲜红。其次，肺癌患者会出现说话声音嘶哑、胸口疼痛、气闷等症状。建议患者及时就医做CT等相关检查，确诊后可放疗、化疗或手术进行治疗。

　　肺结核主要是结核杆菌感染引起的，一般多发于抵抗力低下的人。肺结核出现咳血现象是严重的，严重是会引起患者死亡的。因此当发现肺结核患者出现咳血症状时，应该及时住院治疗，避免大咯血的发生。

　　慢性咽炎会出现咳血的情况，由于喉咙部位有异物感，并且长时间处于充血、肿胀的状态下，在用力咳嗽时会导致喉咙部位的毛细血管破裂，从而出现咳血的症状。患者一般可以表现为单纯的血液，或者痰中带有血丝现象。

　　肺癌的患者出现咳血的现象，是由于局部的毛细血管破裂引起的，患者需要遵医嘱使用止血药物积极治疗。在确诊为肺癌后，还需要积极进行手术、化疗、放疗等综合治疗，以延长患者的生存时间。

　　对于肺支气管扩张引起咳血的患者，应在医生指导下使用抗生素、消肿止痛等药物进行对症治疗，避免支气管粘膜出现炎症感染或加重病情。患者近期应多喝热水，避免接触易敏物质等。

　　咳血痰最大的可能是呼吸系统疾病引起的，如肺炎、支气管炎、肺结核、肺部肿瘤、肺癌、肺脓肿、肺吸虫病等，但是也不能排除是血小板减少性紫癜等血液系统疾病。出现咳血痰的症状最好去医院内科详细检查一下，找出原因后及时治疗。

　　如果患者出现痰中带血或者是咯血等的症状，伴随声音嘶哑、胸痛、四肢乏力、持续性咳嗽等表现，则多数是肺癌所致。此时需要及时去医院的肿瘤科进行病理组织活检、增强CT等检查，确诊后需尽快做手术治疗。

　　肺部肿瘤患者出现咳血的症状，首先考虑是肿瘤侵犯到支气管，引起血管破裂出现咳血。其次，考虑是肿瘤压迫支气管，导致阻塞性肺炎引起的。如果咳血量较小，建议服用止血的药物。如果咳血量较大，建议及时就诊，一般需要通过做手术止血。