肾上腺皮质功能减退症,按病程可以分为慢性和急性两种。
慢性肾上腺皮质功能减退症多见于中年人,急性肾上腺皮质功能减退症多继发于SHeehan病,或是慢性肾上腺功能不全者,在应急手术、感染、创伤等情况下诱发肾上腺皮质功能减退症。
按病因可分为原发性和继发性,原发性又称为ADDison病,是由于自身免疫、结核等原因破坏了90%以上的肾上腺所致,其中结核性者以男性多见,自身免疫性者以女性多见。继发性是指垂体、下丘脑等病变引起的,ACTH分泌不足,极具发于垂体疾病多见,而据发于上丘脑CRH和其它促ACTH释放因子不足者又称为三发性肾上腺皮质功能减退症,本证为一少见病。
在国内20世纪90年代,由上海交通大学医学院附属瑞金医院、复旦大学附属华山医院、中国医科大学附属第一医院等5家医院,共报道285例。
虽然本病发病率低,但若不重视会危及生命,而一旦被及时诊断,并给予适量的糖皮质激素补充治疗,患者的生活质量将大为改善。预防并及时诊治急性肾上腺皮质功能减退症是本病的关键。