头发一抓一大把的掉可能是由多种疾病引起的。
1.内分泌疾病
如甲状腺功能减退或亢进等。甲状腺激素分泌异常会影响新陈代谢，进而干扰头发的正常生长周期，导致脱发。当甲状腺功能减退时，机体代谢减慢，头发营养供应不足，容易脱落；而甲状腺功能亢进可能会使头发变得细软、易断。
2.斑秃
这是一种自身免疫性疾病，免疫系统错误地攻击毛囊，导致局部或广泛的头发突然脱落，形成圆形或不规则的秃斑。斑秃的发生原因尚不完全清楚，可能与遗传、精神压力、自身免疫等因素有关。
3.脂溢性皮炎
头皮的脂溢性皮炎可引起头发油腻、头皮屑增多、瘙痒等症状，同时也可能伴有脱发。皮脂分泌过多以及马拉色菌等微生物的定植和感染，可能对毛囊造成损害，影响头发的生长。
4.系统性疾病
某些严重的系统性疾病，如系统性红斑狼疮、恶性肿瘤等，在病程中也可能出现脱发。这些疾病会导致身体整体状况的改变，包括免疫系统紊乱、营养物质代谢异常等，从而波及头发。
5.药物副作用
某些药物，如化疗药物、抗抑郁药、抗凝药等，可能引起脱发作为副作用。这些药物可能直接影响毛囊细胞的分裂和生长，导致头发大量脱落。
此外，除了疾病因素，精神压力过大、营养不良、过度烫染、产后等非疾病因素也可能导致头发大量脱落。如果发现头发一抓一大把地掉，应及时就医，进行全面的身体检查和相关的实验室检查，以明确病因。医生会根据具体情况进行诊断和治疗，可能包括调整药物、治疗基础疾病、改善生活方式等措施。同时，保持良好的心态、均衡的饮食、适当的休息和避免过度损伤头发也有助于头发的健康生长。
