食道癌晚期症状明显，包括咽下困难、食物反流、疼痛等，还可能出现声音嘶哑、呃逆、气急、干咳、致命性出血等，综合治疗、营养支持和心理支持对患者很重要，高危人群应定期筛查。
1.咽下困难
进行性咽下困难是绝大多数食道癌患者就诊时的主要症状，但却是本病的较晚期表现。因为食管壁富有弹性和扩张能力，只有当约2/3的食管周径被癌肿浸润时，才出现咽下困难。因此，在上述早期症状出现后，在数月内病情逐渐加重，由不能咽下固体食物发展至液体食物亦不能咽下。
2.食物反流
常在咽下困难加重时出现，反流量不大，内含食物与粘液，也可含血液与脓液。
3.疼痛
胸痛或背部疼痛是食道癌晚期症状之一，疼痛为钝痛、隐痛或烧灼痛、刺痛，可伴沉重感，胸背痛往往是癌瘤外侵引起食管周围炎、纵隔炎，甚至累及邻近器官、神经及椎旁组织所致。溃疡型及髓质型伴有溃疡者疼痛更为明显。
4.其他症状
当癌肿压迫喉返神经可致声音嘶哑；侵犯膈神经可引起呃逆或膈神经麻痹；压迫气管或支气管可出现气急和干咳；侵蚀主动脉则可产生致命性出血。
食道癌晚期症状较为明显，对患者的生活质量和健康状况产生严重影响。对于食道癌晚期患者，综合治疗是提高生活质量和延长生存期的关键。治疗方法包括放疗、化疗、手术治疗、靶向治疗、免疫治疗等，医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。此外，患者的营养支持和心理支持也非常重要，家属应给予患者充分的关心和照顾，帮助患者树立战胜疾病的信心。
对于高危人群，如长期吸烟、饮酒、喜食烫食、腌制食品等，应定期进行食道癌筛查，以便早发现、早诊断、早治疗。早期食道癌的治疗效果较好，可明显提高患者的生存率和生活质量。
