肛裂便血的主要原因是肛管皮肤破裂,病理变化主要包括肛裂、肛乳头炎、哨兵痔、肛窦炎、肛管溃疡等。
1.肛裂
肛管皮肤全层纵行裂开后形成的小溃疡,常发生在肛管后正中部位。
2.肛乳头炎
多因肛裂日久,反复发作,炎症分泌物长期刺激肛门皮肤所致。
3.哨兵痔
裂口下方皮肤由于炎症刺激,使淋巴和小静脉回流受阻,引起水肿和纤维变性,形成结缔组织外痔,又称为哨兵痔。
4.肛窦炎
是肛管炎的早期表现,常并发肛乳头炎。
5.肛管溃疡
早期肛裂得不到及时治疗,肛管溃疡裂口可反复加深,肛管皮肤弹性降低,形成陈旧性肛裂。
肛裂便血的原因和病理变化较为复杂,需要及时就医,明确诊断,并采取相应的治疗措施。同时,在日常生活中,应保持肛门清洁,养成良好的排便习惯,避免久坐久立,饮食上应多吃蔬菜水果,多饮水,避免辛辣刺激性食物,以预防肛裂的发生。对于肛裂便血的治疗,应根据病情的轻重选择合适的治疗方法。