心脏跳得特别重咚咚可能是正常生理现象，也可能是贫血、心脏疾病等原因引起，持续不缓解或伴有其他不适，应及时就医，明确原因并治疗。
1.剧烈运动或情绪激动
在进行剧烈运动或情绪激动时，心脏会加速跳动，以满足身体的需求。这种情况下，心跳重咚咚是正常的生理反应。
2.贫血
贫血时，血液中的血红蛋白含量减少，心脏需要更努力地工作来输送氧气，从而导致心跳加快且沉重。
3.心脏疾病
如心律失常、心肌梗死、心肌炎等，都可能导致心跳异常。这些疾病可能会影响心脏的正常节律和收缩功能，导致心跳重咚咚。
4.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进时，甲状腺激素分泌过多，会使心脏代谢增加，心率加快，心跳也会变得沉重。
5.药物副作用
某些药物，如肾上腺素、阿托品等，可能会导致心跳加快和沉重。
6.其他原因
低血糖、缺氧、心力衰竭等也可能引起心跳异常。
如果心脏跳得特别重咚咚的情况持续时间较长或伴有其他症状，如胸痛、呼吸困难、头晕等，应及时就医，进行相关检查，如心电图、心脏超声等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。
对于特殊人群，如老年人、孕妇、患有基础疾病的人群等，心脏跳得特别重咚咚更需要引起重视。他们的心脏功能可能较为脆弱，更容易受到影响。因此，这些人群在出现心跳异常时，应尽快就医，以便早期诊断和治疗。
总之，心脏跳得特别重咚咚可能是多种原因引起的，如果症状持续不缓解或伴有其他不适，应及时就医，以便早期诊断和治疗。同时，保持健康的生活方式，如适量运动、戒烟限酒、避免过度劳累等，有助于维护心脏健康。
