小孩睾丸一边大一边小，可能是正常的，也可能是疾病导致的。以下是一些可能的原因：
1.鞘膜积液
是一种常见的疾病，由于鞘膜腔内积聚的液体增多，导致睾丸一边大一边小。积液通常是清亮的，可以通过超声检查确诊。大多数鞘膜积液会在孩子长大后自行吸收，不需要治疗。
2.腹股沟疝
腹腔内的组织或器官通过腹股沟区的缺损突出到阴囊，也会导致睾丸大小不一。除了大小差异外，还可能伴有肿块或不适感。腹股沟疝通常需要手术治疗。
3.睾丸炎或附睾炎
感染可引起睾丸炎症，导致一侧睾丸肿大。还可能伴有发热、疼痛等症状。医生可能会根据病情给予抗生素治疗。
4.精索静脉曲张
精索内的静脉回流受阻，导致精索蔓状静脉丛迂曲、扩张。这可能会影响睾丸的血液供应，导致睾丸大小不一。精索静脉曲张可能会影响生育能力，需要进一步检查和治疗。
5.睾丸肿瘤
虽然睾丸肿瘤在儿童中相对较少见，但也不能忽视。睾丸肿瘤可以导致睾丸肿大，质地坚硬，需要及时进行检查和治疗。
如果发现孩子的睾丸大小不一，家长应该及时带孩子就医。医生会进行详细的体格检查、超声检查等，以确定具体原因。如果是疾病导致的，需要根据病因进行相应的治疗。
此外，需要注意的是，隐睾也是导致睾丸大小不一的原因之一。隐睾是指睾丸未能正常下降到阴囊内，而是停留在腹腔或腹股沟管内。隐睾会影响睾丸的发育和功能，还可能增加睾丸癌的风险。因此，如果孩子的阴囊内没有摸到睾丸，或者睾丸不在正常位置，也应该及时就医。
总之，小孩睾丸一边大一边小可能是正常的，也可能是疾病的表现。家长应该密切关注孩子的情况，及时就医，以便早期发现和治疗潜在的问题。
