小孩晚上磨牙可能由肠道寄生虫、精神因素、咬合问题、维生素或微量元素缺乏等引起，可就医检查，采取驱虫、调整情绪、正畸等治疗。
1.肠道寄生虫
蛔虫等寄生虫会在孩子肠道内寄生，分泌毒素，刺激肠道，使肠道蠕动加快，引起磨牙。可以通过便常规检查是否有寄生虫卵，如有寄生虫感染，可在医生的指导下使用驱虫药物。
2.精神因素
白天过度兴奋或紧张、受惊吓，晚上睡前大脑皮层仍处于兴奋状态，可能会引起磨牙。家长应注意孩子的情绪变化，避免睡前过度兴奋或紧张。
3.咬合问题
如果孩子牙齿排列不齐、咬合关系异常，也可能导致磨牙。需要及时就医，进行正畸治疗或其他口腔治疗。
4.缺乏维生素或微量元素
维生素D缺乏、钙缺乏、锌缺乏等可能导致神经兴奋性增加，引起磨牙。可以带孩子去医院检查微量元素，如有缺乏，可在医生的指导下进行补充。
5.其他因素
消化不良、口腔疾病等也可能引起磨牙。
需要注意的是，磨牙可能会影响孩子的睡眠质量和牙齿健康，家长应及时带孩子就医，明确原因，并采取相应的治疗措施。同时，家长也可以在孩子睡前做一些放松的活动，如听音乐、讲故事等，帮助孩子缓解压力，改善睡眠质量。
此外，对于一些严重的磨牙情况，可能需要佩戴特制的咬合垫来减轻磨牙对牙齿的损伤。如果孩子磨牙问题持续较长时间或伴有其他症状，如疼痛、面部肌肉抽搐等，应及时咨询医生，进行进一步的检查和治疗。
总之，小孩晚上磨牙需要综合考虑多种因素，并采取相应的治疗措施。如果家长对孩子的磨牙问题感到担忧，应及时就医，以便获得更专业的建议和治疗。
