妊娠期高血压疾病的治疗原则包括休息、饮食、镇静、降压、解痉、扩容、利尿和适时终止妊娠,应根据患者病情综合考虑,密切监测并调整治疗方案。
1.休息
保证充分的休息和睡眠,左侧卧位,以增加胎盘的血液供应。
2.饮食
给予高蛋白、高维生素、低脂肪、低碳水化合物的饮食,以保证足够的营养摄入。
3.镇静
消除孕妇的紧张情绪,可给予地西泮等镇静药物。
4.降压
血压≥160/110mmHg时,应降压治疗,可选用拉贝洛尔、硝苯地平等药物。
5.解痉
硫酸镁是治疗子痫前期和子痫的首选药物,可预防和控制抽搐。
6.扩容
一般不主张扩容,仅用于严重的低蛋白血症、贫血等患者。
7.利尿
一般不主张应用利尿剂,仅用于全身性水肿、急性心力衰竭等患者。
8.适时终止妊娠
妊娠期高血压疾病患者,若病情加重,或出现胎儿窘迫、胎盘早剥等并发症,应适时终止妊娠。