早期胃癌多无症状，当出现明显症状时已属晚期。对中年以上人群，若出现上腹部饱胀不适、疼痛、食欲减退、消瘦、乏力、恶心、呕吐、呕血、黑便、腹部肿块、锁骨上窝及腋下淋巴结肿大等症状，应提高警惕，及时做进一步检查，以明确诊断。胃癌高危人群包括年龄40岁以上、胃癌高发地区人群、幽门螺杆菌感染者、胃的癌前疾病患者、胃癌患者一级亲属以及存在胃癌其他高危因素的人群。高危人群应定期进行胃镜检查，以便早发现、早诊断、早治疗。
早期胃癌多无症状或仅有轻微症状，当临床症状明显时，病变已属晚期。因此，对中年以上，出现下列情况者应提高警惕，及时做进一步检查，以明确诊断。
1.上腹部饱胀不适：常为老年人胃癌最早症状，有时伴有暖气、返酸、呕吐。若肿瘤位于胃的入口（贲门）处，可感到进食不通畅；若肿瘤位于胃的出口（幽门）处，出现幽门梗阻时，病人可呕吐出腐败的隔夜食物。
2.上腹部疼痛：开始为间歇性隐痛，继之逐渐加重且持久。疼痛虽可忍受，但不易缓解或短时间缓解后又出现。
3.食欲减退、消瘦、乏力：这是胃癌比较常见的症状，约80%的病人有此表现。
4.恶心、呕吐：常为胃癌首发症状，有时可单独出现。呕吐物为隔餐或隔夜食物，且有腐败酸臭味。
5.呕血、黑便：若癌肿仅破坏小血管，常表现为大便潜血阳性，即大便外观虽正常，但化验可发现其中有血细胞。若癌肿侵犯较大血管，则可引起呕血，黑便，甚至出现柏油样大便。
6.腹部肿块：多位于上腹部，质坚硬，表面不平，不易推动，按压时可有压痛。
7.锁骨上窝及腋下淋巴结肿大：是胃癌转移的常见部位，可触及质地坚硬的肿大淋巴结，无压痛。
胃癌的高危人群主要包括：
1.年龄40岁以上，男女不限；
2.胃癌高发地区人群；
3.幽门螺杆菌感染者；
4.既往患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等胃的癌前疾病；
5.胃癌患者一级亲属；
6.存在胃癌其他高危因素（高盐、腌制饮食、吸烟、重度饮酒等）。
对于胃癌的高危人群，建议定期进行胃镜检查，以便早发现、早诊断、早治疗。此外，保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、戒烟限酒等，也有助于预防胃癌的发生。
总之，胃癌是一种严重威胁人类健康的疾病，早期发现、早期诊断、早期治疗对于提高胃癌的治愈率和生存率至关重要。如果出现上述症状，应及时就医，进行相关检查，以明确诊断。同时，高危人群应定期进行胃镜检查，以便早发现、早诊断、早治疗。
