当存在想拉大便又拉不出来且里面胀的情况时，可能是便秘的表现。以下是一些可能的原因和建议：
1.饮食问题
饮食中缺乏膳食纤维、水分不足或过少摄入水果、蔬菜等，可能导致便秘。建议增加膳食纤维的摄入，多喝水，多吃蔬果。
2.缺乏运动
运动量过少可能使肠道蠕动减缓，导致便秘。适度增加身体活动有助于促进肠道蠕动。
3.压力和焦虑
长期的压力和焦虑状态可能影响肠道功能，导致便秘。寻找适合的减压方法，如放松技巧、运动或心理咨询，可能有助于改善便秘问题。
4.药物副作用
某些药物，如抗抑郁药、镇痛药等，可能会引起便秘。如果怀疑药物导致便秘，可以咨询医生是否可以调整药物或寻求其他治疗方案。
5.疾病因素
某些疾病，如肠道梗阻、甲状腺功能减退等，也可能导致便秘。在这种情况下，需要进一步检查和治疗潜在的疾病。
如果便秘问题持续存在或伴有其他症状，如腹痛、腹胀、呕吐等，应及时就医。医生可能会进行进一步的检查，如结肠镜检查，以排除其他潜在的健康问题，并制定个性化的治疗方案。
此外，对于孕妇、老年人和患有慢性疾病的人群，便秘问题可能更为常见且需要特别关注。在这些人群中，保持适当的饮食和运动习惯、及时就医以及遵循医生的建议尤为重要。
总之，想拉大便又拉不出来且里面胀可能是便秘的表现，通过调整饮食、增加运动、缓解压力等方法可以改善。如果问题持续存在或伴有其他症状，应及时就医。对于特殊人群，如孕妇、老年人和患有慢性疾病的人群，应特别关注并遵循医生的建议。
