巨结肠手术后遗症

就医疗技术层面而言，20多天的新生儿能做先天性巨结肠微创手术。但是，中国先天性巨结肠诊治专家共识里面已经明确提出，不建议在新生儿期完成先天性巨结肠微创手术。因为这种手术需要长时间麻醉，对患儿的认知能力以及脑部发育都容易造成影响。

先天性巨结肠手术完之后，两年多还出现腹泻，一般建议到医院复诊，明确腹泻原因，制定相应治疗方案。比如小肠结肠炎引起的腹泻，建议进行回流洗肠治疗。如果是食物或者药物过敏所导致，一般建议筛查过敏原，然后避免使用过敏药物或者食物。如果是手术完之后，小孩肠道出现细菌

先天性巨结肠有排气和大便需要每天洗肠，洗肠包括两个目的，第一为了减少积存大便，第二为了预防小肠结肠炎发生。小肠结肠炎是先天性巨结肠最严重的并发症，严重者可以导致肠穿孔、感染性休克甚至死亡。回流洗肠可以有效缓解腹胀，小孩洗完肠后胃口会明显好转，生长发育不受影

先天性巨结肠是以手术治疗为主的综合治疗，它的健康教育也非常重要。健康教育分为手术前、住院期间以及手术后的健康教育。比如回流洗肠的护理，以及住院期间肛门伤口的护理，手术之后的肛门护理以及扩肛指导。健康教育还包括饮食指导、排便功能训练等。尤其是对一部分的长段型

先天性巨结肠一般是不会影响小孩的智力的，但是如果患儿的先天性巨结肠还合并有一些其他畸形，如唐氏综合征，出现这种情况就要可能会影响患儿的智力。先天性巨结肠应及时进行治疗，早期积极的治疗会有比较好的效果。

绝大部分先天性巨结肠孩子手术完之后可以恢复正常。手术的恢复程度和病变累及长度有关系。一般短段型或常见型巨结肠能保留相当长的结肠，所以手术完之后可以恢复到基本正常的排便。全结肠型巨结肠累及到的肠管包括所有的大肠以及一部分的小肠，这类患者手术完之后没有结肠的残

先天性巨结肠短段型实际上不是特别严重，但也需要采取手术方式才能根治，术后大多数患儿可以恢复正常生活状态。其实巨结肠分为很多种类型，包括短段型、常见型、长段型、全结肠型和全肠型，其中以常见型最为常见。一般巨结肠累及的范围越广，疾病就越严重。如果累及到整个肠管

先天性巨结肠除了极少部分超短段型巨结肠，都是需要接受以手术为主综合治疗。目前手术比较成熟，尤其是随着技术改进以及腔镜技术发展，很多巨结肠手术之后效果良好。先天性巨结肠通过非手术治疗，比如使用开塞露或者回流洗肠都可以缓解症状，但不能根治。在临床上遇到过十八岁

先天性巨结肠分为短段型、常见型、长段型、全结肠型巨结肠以及全肠型巨结肠。全肠型巨结肠的小孩基本上没有什么机能够生存，所以没有花费的问题。对于其它的巨结肠，有分一期手术，也有分两期手术。有一部分的长段型巨结肠、全结肠型巨结肠需要分两期甚至三期手术的，这部分小

先天性巨结肠的发病机制一般认为是肠神经嵴迁徙发育停顿所致。目前认为，巨结肠跟胚胎发育期的微环境以及遗传因素有关。父母双方都健康的孩子，他的基因也可能出现突变，比如RET基因，如果RET基因突变可能跟巨结肠有关，巨结肠具有一定的遗传因素。