幽门螺杆菌主要通过口-口或粪-口途径传播。影响幽门螺杆菌感染的因素有,基础卫生设施差、安全饮用水缺乏以及基本卫生保健缺乏,还有不良的饮食习惯以及过于拥挤的居住环境均会增加幽门螺杆菌的感染率。
在发展中国家,幽门螺杆菌的感染率明显高于发达国家。
幽门螺杆菌阳性患者需要进行幽门螺杆菌的根除治疗。根据我国第五次幽门螺杆菌的全国共识意见,幽门螺杆菌的根除治疗主要采用四联疗法,包括一种质子泵抑制剂,加两种抗生素,再加一种铋剂,总疗程在14天左右。除药物治疗外,患者平时尽量专人专物专用,聚餐时使用公筷等。
幽门螺杆菌阳性指的是患者已经被幽门螺旋杆菌感染,容易引起胃溃疡、胃炎、食管炎、十二指肠炎、反流性食管炎、十二指肠溃疡等上消化道疾病的病情发生。患者需要及时使用抑制幽门螺杆菌的药物进行治疗,并且要注意饮食方面调理,以免患者有严重的病情发生。
做胃镜检查是可以查出幽门螺杆菌的,胃镜是对胃黏膜进行直视下的观察,如果有可疑病变可以取病理活检,同时还可以取病理进行尿素酶染色,根据颜色的情况来判断有没有螺旋杆菌感染的情况。幽门螺旋杆菌检查的最常见方法是碳13、碳14呼气试验,还有抽血化验检查幽门螺旋杆菌抗体
目前我国幽门螺旋杆菌感染的发病率比较高,多考虑和饮食不当、个人体质有关,建议患者积极按照医嘱治疗,注意复查。通过规律有效治疗,一般复发几率还是比较小的。因为每位患者的个人体质、病情轻重程度以及治疗措施不同,幽门螺旋杆菌感染的复发几率因人而异。
正常人可能会出现幽门螺杆菌。机体存在幽门螺杆菌人群在中国人当中占50%-60%左右。大部分人群携带幽门螺杆菌,但没有任何的临床表现,并不会出现上腹部不适,可能出现消化性溃疡、胃部恶性肿瘤以及糜烂性胃炎等。如果出现上腹部不适症状,则需根除幽门螺杆菌的治疗。
如果积极治疗幽门螺杆菌,定期复查,则能够根除。常选用的根除幽门螺杆菌办法是使用含铋剂的四联两周疗法,即一种质子泵抑制剂,如奥美拉唑、雷贝拉唑,联合阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑、呋喃唑酮四种抗生素中的两种,以及果胶铋或者枸橼酸铋钾组成四联疗法。
幽门螺杆菌阳性则较为严重,对于鉴别阳性的数值,需结合检测结果的标准决定。如果幽门螺杆菌呈阳性,可能导致患者出现消化性溃疡、胃部恶性肿瘤等其它器质性病变;还可能出现上腹部不适。同时,还可能导致特发性血小板减少性紫癫,以及口腔炎症等消化器官以外的疾病。
幽门螺旋杆菌好了的患者仍然可能会复发,尤其患者生活饮食不知节律、经常暴饮暴食、吃垃圾食品以及辛辣刺激性的食物,与患有幽门螺旋杆菌的病人共同用一套餐具等,会出现交叉感染,引起幽门螺旋杆菌的病情复发。平时需要患者加强饮食管理,养成良好的生活习惯。
不能单纯依据幽门螺旋杆菌500的检测结果判断病情是否严重,还需要结合患者的临床症状体征以及胃镜检查结果进行疾病的判断。如果患者在胃镜检查时有恶性病变,有明显的临床表现,则说明病情比较严重。如果患者有良性病变,症状不是很明显,一般病情并不是很严重。
幽门螺旋杆菌可能会彻底根治。患者根据病情使用三联或四联药物进行联合、规律、按疗程用药治疗后,幽门螺旋杆菌病情可以得到有效控制,彻底根治可能性比较大。但是患者在治疗后,仍然要加强饮食、生活等各方面保养,可以尽量减少幽门螺旋杆菌病情的复发。