创伤性蛛网膜下腔出血是一种常见的急重症,需要及时有效的治疗和护理,护理方法包括密切观察病情、疼痛护理、休息与活动、饮食护理、预防并发症、心理护理等。
1.密切观察病情
持续监测生命体征,包括心率、血压、呼吸频率等。观察瞳孔大小、对光反射,以及神经系统症状的变化。记录出入量,维持水、电解质平衡。
2.疼痛护理
评估疼痛程度,根据医嘱给予镇痛药物。提供舒适的卧位,避免剧烈运动和头部震动。分散注意力,如听音乐、聊天等,缓解疼痛。
3.休息与活动
卧床休息1-2周,避免过早下床活动。床头抬高15-30度,促进静脉回流,减轻脑水肿。协助患者进行床上翻身、肢体活动,预防压疮和深静脉血栓形成。
4.饮食护理
昏迷患者给予鼻饲饮食,保持营养供给。清醒患者给予高热量、高蛋白、高维生素的饮食,鼓励多饮水。避免刺激性食物,戒烟酒。
5.预防并发症
按时翻身、拍背,预防肺部感染。保持会阴部清洁,预防泌尿系统感染。口腔护理,预防口腔感染。
6.心理护理
关心患者情绪,给予心理支持。讲解疾病相关知识,消除患者的恐惧和焦虑。鼓励患者积极配合治疗和护理。
患者还要定期复查,如有不适及时就医。