治疗痛风的药物有秋水仙碱、非甾体类抗炎药、甾体类抗炎药、促进尿酸排泄的药物和抑制尿酸生成的药物等。
1.秋水仙碱
秋水仙碱是治疗痛风急性发作的特效药,越早用药,效果越好。秋水仙碱的常见不良反应包括恶心、呕吐、腹痛、腹泻等,严重者可导致骨髓抑制、肝肾功能损害等。因此,在使用秋水仙碱期间,应密切观察患者的病情变化,一旦出现严重不良反应,应及时停药并就医。
2.非甾体类抗炎药
非甾体类抗炎药如吲哚美辛、双氯芬酸钠、依托考昔等,具有抗炎、止痛、解热作用,对痛风急性发作有缓解作用。这类药物的不良反应主要有胃肠道反应、出血、肾功能损害等,有胃肠道疾病、肾功能不全者慎用。
3.甾体类抗炎药
甾体类抗炎药即糖皮质激素,如泼尼松、甲泼尼龙等,具有较强的抗炎作用,可迅速缓解痛风急性发作。但这类药物不宜长期使用,以免引起骨质疏松、感染等不良反应。
4.促进尿酸排泄的药物
促进尿酸排泄的药物如苯溴马隆、丙磺舒等,可抑制尿酸重吸收,促进尿酸排泄,降低血尿酸水平。适用于血尿酸水平较高、肾功能正常者。使用期间应注意多饮水,以增加尿量,同时避免吃高嘌呤食物,如动物内脏、海鲜等。
5.抑制尿酸生成的药物
抑制尿酸生成的药物如别嘌醇、非布司他等,可抑制尿酸生成,降低血尿酸水平。适用于尿酸生成过多型痛风,对肾功能有一定要求,使用前需进行血尿酸、肌酐、血常规等检查。
需要注意的是,以上药物都需要在医生的指导下使用。