腰间盘突出是否手术取决于症状、体征、严重程度、保守治疗效果、年龄和身体状况等因素,需与医生充分沟通后决定。
1.症状
如果腰间盘突出引起的疼痛、麻木等症状严重,影响生活质量,经保守治疗(如卧床休息、药物治疗、物理治疗等)后仍无法缓解,可能需要考虑手术治疗。
2.体征
如果出现下肢无力、肌肉萎缩、大小便失禁等神经功能受损的体征,手术治疗的必要性较大。
3.严重程度
如果腰间盘突出严重,压迫神经根或马尾神经,导致严重的神经功能障碍,手术治疗可以直接解除神经压迫,缓解症状。
4.保守治疗效果
如果经过一段时间的保守治疗,症状没有明显改善,或者出现加重的趋势,也需要考虑手术治疗。
5.年龄和身体状况
年龄较大、身体状况较差的患者,手术风险相对较高,医生会更加谨慎地评估手术的利弊。
需要注意的是,手术治疗也有一定的风险和并发症,如感染、出血、神经损伤等。在决定是否手术之前,患者需要与医生进行充分的沟通,了解手术的风险和收益,并根据自己的情况做出明智的决策。