便中带血的原因包括痔疮、肛裂、直肠息肉、直肠肿瘤、炎症性肠病、消化道出血、全身性疾病等。
1.痔疮
痔疮是直肠下段黏膜和肛管皮肤下的静脉丛淤血、扩张和屈曲所形成的静脉团。当排便时，粪便擦破痔核表面的黏膜，引起出血，通常表现为鲜红色血液，在大便表面或便后滴血。
2.肛裂
多因长期便秘等导致肛管皮肤全层裂开。排便时裂口受刺激可引起剧烈疼痛和出血，血液颜色鲜红，量较少，常伴有便后周期性疼痛。
3.直肠息肉
肠壁上的良性增生。息肉表面黏膜容易破损出血，血液可附于大便表面或便后出血，出血量一般较少。
4.直肠肿瘤
包括直肠癌等。早期可能仅有少量便血，常不被注意，随着病情进展，出血可能逐渐加重，还可能伴有大便习惯改变、腹痛、消瘦等症状。
5.炎症性肠病
如溃疡性结肠炎、克罗恩病等。肠道黏膜炎症、溃疡可导致出血，同时伴有腹泻、腹痛、黏液脓血便等表现。
6.消化道出血
当胃部、十二指肠等上消化道出血较多且快速时，血液也可能经肠道排出，表现为便血，此时常伴有呕血等症状。
7.全身性疾病
如白血病、血友病等血液系统疾病，可导致凝血功能障碍，引起肠道出血。
需要注意的是，便中带血可能是严重疾病的信号，无论何种原因，均应及时就医，进行详细的检查，如肛门指诊、肠镜、血常规等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
