一侧耳朵一咀嚼就疼可能是外耳道炎、中耳炎、耵聍栓塞、颞下颌关节紊乱综合征等原因引起。
1.外耳道炎
外耳道皮肤外伤或局部抵抗力降低时易发病，如挖耳、游泳进水、化脓性中耳炎长期脓液的刺激等。此外，有变应体质和糖尿病者易反复发作。常见致病菌为金黄色葡萄球菌、链球菌、绿脓杆菌和变形杆菌等。
2.中耳炎
中耳炎是累及中耳（包括咽鼓管、鼓室、鼓窦及乳突气房）全部或部分结构的炎性病变，好发于儿童。可分为非化脓性及化脓性两大类。非化脓性者包括分泌性中耳炎、气压损伤性中耳炎；化脓性者有急性和慢性之分。特异性炎症太少见，如结核性中耳炎等。
3.耵聍栓塞
耵聍俗称耳屎，是外耳道软骨部上的耵聍腺分泌的淡黄色黏稠液体，耵聍在空气中干燥后呈薄片状；有的耵聍如黏稠的油脂，俗称“油耳”。耵聍具有保护外耳道皮肤和黏附外物的作用，平时借助咀嚼、张口等运动，耵聍多自行排出。若耵聍逐渐凝聚成团，阻塞外耳道，称耵聍栓塞。
4.颞下颌关节紊乱综合征
颞下颌关节紊乱综合征是口腔颌面部常见的疾病之一。好发于青壮年，以20～35岁患病率、就诊率最高。该病症的具体病因尚未完全明了，目前认为可能与心理社会因素、颌因素、免疫因素、关节负荷过重、关节解剖因素等有关。
如果疼痛持续不缓解或伴有其他症状，如听力下降、耳鸣、耳闷等，建议及时就医，进行详细的耳部检查和评估，以确定病因并采取相应的治疗措施。同时，应注意保持耳部清洁，避免用力挖耳，避免耳部进水，避免长时间咀嚼硬物等。
