巨幼细胞性贫血的治疗通常包括一般治疗、去除病因治疗、补充治疗、对症治疗等。
1、一般治疗
加强营养知识教育,纠正偏食和不良的烹调习惯,确保饮食均衡,特别是增加富含叶酸和维生素B12的食物摄入,如新鲜蔬菜、肉类等。对于婴幼儿和老年人,及时添加辅食和营养品,预防营养不良。
2、去除病因治疗
积极治疗引起巨幼细胞性贫血的基础疾病,如胃肠道疾病、自身免疫性疾病等。只有根治病因,才能纠正贫血并防止复发。
3、补充治疗
根据缺什么补什么的原则,补充足量的叶酸和维生素B12。叶酸缺乏者通常可以遵医嘱选择口服叶酸片,维生素B12缺乏者则采用肌肉注射维生素B12的方式进行治疗,直至临床症状好转,血红蛋白恢复正常。对于恶性贫血或胃全部切除的患者,需要终身维持治疗。
4、对症治疗
对于严重贫血的患者,如血红蛋白低于一定水平或伴有明显组织缺氧症状时,可考虑输血治疗。同时,对于伴有其他症状的患者,如感染、脏器功能衰竭等,应及时采取相应的治疗措施。