扁桃体老爱化脓的原因包括感染性因素、免疫因素、临近器官组织炎症、医源性因素及其他因素等。
1.感染性因素
细菌感染主要致病菌为乙型溶血性链球菌,非溶血性链球菌、葡萄球菌、肺炎链球菌等也可引起扁桃体化脓性炎症。病毒感染,如流感病毒、腺病毒等,可导致扁桃体滤泡性炎症,有时也可引起化脓。
2.免疫因素
自身免疫性疾病,如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等可导致扁桃体炎症。免疫缺陷,如艾滋病、中性粒细胞缺乏症等可导致扁桃体反复感染、化脓。
3.临近器官组织的炎症
急性咽炎、鼻炎、鼻窦炎等可导致病原体经咽鼓管侵犯扁桃体,引起化脓性炎症。急性扁桃体炎可向周围组织扩散,引起扁桃体周围脓肿等。
4.医源性因素
扁桃体手术,如扁桃体切除术、扁桃体剥离术等,术后可因创面感染而导致化脓。其他治疗,如放疗、化疗等,可导致扁桃体免疫功能下降,易发生感染。
5.其他因素
过度劳累、营养不良、长期吸烟等可导致机体免疫力下降,易发生扁桃体化脓性炎症。扁桃体本身的结构和功能异常,如扁桃体过度肥大、扁桃体隐窝引流不畅等,也可导致扁桃体易发生感染。