变异性心绞痛的主要特点包括发作时间、疼痛性质、持续时间、诱发因素、缓解方式、心电图改变、冠状动脉病变、并发症、预后等。
1.发作时间
变异型心绞痛通常在安静或睡眠时发生,一般无前驱症状。
2.疼痛性质
疼痛多表现为剧烈的压榨样、紧缩感或窒息感,可放射至左肩、左臂甚至小指和无名指。
3.持续时间
疼痛持续时间较长,一般为数分钟至十余分钟,很少短于1分钟。
4.诱发因素
变异型心绞痛的发作与体力活动无关,而常由劳累、情绪激动、饱食、受寒等因素诱发。
5.缓解方式
舌下含服硝酸甘油可迅速缓解症状。
6.心电图改变
发作时相关导联ST段抬高,与之相关的导联可出现T波高耸或倒置。
7.冠状动脉病变
变异型心绞痛主要由冠状动脉痉挛引起,病变多位于左前降支近段的冠状动脉粥样硬化部位。
8.并发症
可并发心律失常、心力衰竭、急性心肌梗死等严重并发症。
9.预后
变异型心绞痛预后较差,部分患者可能进展为心肌梗死或猝死。
需要注意的是,对于变异型心绞痛患者,应及时就医,遵医嘱进行治疗。同时,应避免劳累、情绪激动等诱因,保持良好的生活习惯。